Hygiène alimentaire

Les personnes séropositives étant plus sensibles aux microorganismes que les personnes de sérologie normale, elles doivent se protéger contre les infections pouvant être portée par les aliments ou les boissons. Des règles d’hygiène simples permettront de limiter les risques de contracter une infection :

● Les aliments doivent donc être minutieusement lavés de même que les mains et les ustensiles servant à la préparation et la cuisson des aliments.
● Cuire les denrées crues telles que les œufs, le poisson et les viandes.
● Respecter les dates de péremption.
● Conserver les restes au réfrigérateur et consommer les dans les trois jours.
● Ne pas boire à la bouteille afin d’éviter la propagation des germes pour soi et son entourage. Eviter de boire directement à la cannette, des germes pouvant s’y trouver.
● Couvrir les plaies afin d’éviter la contamination durant la manipulation et la cuisson des aliments.
● Utiliser des récipients de stockage stérilisés (conserves) ou parfaitement nettoyés (boîtes en plastiques)
● Désinfecter le plan de travail avant et après utilisation.

Veillez également à ne pas cuire les légumes trop longtemps ou conserver leur eau de cuisson afin de préserver au maximum les vitamines.

Recommandations nutritionnelles

Comme le SIDA présente différents symptômes en fonction du stade de la maladie, des infections que le patient a contracté et sa réaction aux traitements, il est difficile d’établir un régime global adapté à chaque individu. Toutefois, voici des tableaux présentant différents régimes conseillés en fonction des symptômes et des phases de la maladie. Ceci n’est qu’une aide, je vous recommanderais donc d’aller consulter un(e) diététicien(ne) (si ce n’est déjà fait…) et/ou de suivre les conseils de votre médecin afin qu’il ou elle vous prescrive le régime le plus adapté pour vous.

>La phase asymptomatique

Optez pour une alimentation équilibrée et surtout faites vous plaisir (le moral joue un rôle important dans le développement des maladies) cf. Tableau 1.

Ayez au moins trois repas pas jour : petit-déjeuner, déjeuner et diner. Chaque repas doit comporter quatre portions de glucides (féculents, légumineuses, fruits et légumes), deux portions de protéines (viande, poisson, œuf, légumineuses et produits laitiers) et une portion de lipides (beurre, huile, crème et fruits oléagineux). Les quatre portions de glucide doivent inclure une crudité (légumes ou fruits crus), une cuidité (légumes ou fruits cuits), un farineux (pain, pâte, riz ou céréales en générale) et un sucre rapide (sucre et sucrerie). Eventuellement, une ou deux collations peuvent être inclus dans la journée : fruits frais ou secs, barre de céréales ou pain avec du beurre, de la confiture ou du miel accompagné d’une boisson chaude (thé vert, chocolat chaud, etc.). Ces portions seront à déduire des autres repas.
Limitez votre consommation d’alcool qui affaiblira d’autant plus votre organisme et faites une activité physique régulière voire quotidienne (total de 2h par semaine, d’intensité modérée : marche, vélo, jogging ou natation).

>La phase symptomatique

Comme expliqué précédemment, d’une manière générale trois aspects nutritionnels sont à prendre en compte, il faut augmenter :

● Les apports énergétiques totaux : ils doivent être augmenté jusqu’à 150% des calories recommandées pour un individu de sérologie normale en privilégiant les protéines.
● Les apports en protéines : attention tout de même aux individus souffrant de maladies rénales et/ou hépatiques.
● Les apports en vitamines (A, B, C et E) et minéraux (sélénium, zinc, et fer).

Le Tableau 2 présente les aspects nutritionnels à prendre en compte concernant les principales conditions dont souffrent les malades du SIDA.
Même si la plupart des malades sont maigres certains vont au contraire être en surpoids. Cette prise de poids s’accompagne souvent d’une élévation du taux de cholestérol et de glucose sanguin tout comme dans le cas de lipodystrophie. Il faudra ainsi surveiller la consommation des graisses pour l’hypercholestérolémie (trop de cholestérol) et l’hypertriglycéridémie (trop de triglycérides) en privilégiant les sources d’acides gras essentiels (poissons gras, huiles végétales, fruits oléagineux et graines).

Myriam FAURE
myriamf@hotmail.co.uk

>> Bibliographie et annexes